Recupero

Dolore ai tendini: perché il riposo completo raramente è la soluzione

I tendini irritati di solito rispondono meglio al carico giusto che al non fare nulla: il trucco è trovare quella dose.

I tendini collegano i muscoli alle ossa e si adattano al carico più lentamente dei muscoli. Il dolore tendineo, spesso chiamato tendinopatia, compare frequentemente al tendine d'Achille, al tendine rotuleo sotto la rotula, sul lato esterno del gomito o alla spalla, di solito dopo un rapido aumento del volume o dell'intensità di allenamento, o dopo un nuovo tipo di attività. Tende a manifestarsi come rigidità al mattino o all'inizio dell'esercizio, può attenuarsi con il riscaldamento e spesso peggiora il giorno dopo una seduta intensa.

Per molto tempo il consiglio standard è stato il riposo completo, ma il riposo da solo tende ad alleviare il dolore solo temporaneamente e intanto rende il tendine più debole e meno capace di tollerare il carico al rientro. Gli approcci attuali puntano a caricare il tendine in modo controllato. I programmi spesso iniziano con tenute isometriche o esercizi lenti e pesanti entro un livello di dolore tollerabile, poi progrediscono nell'arco di settimane verso un lavoro di forza più pesante e infine verso movimenti più rapidi ed elastici, come saltelli o salti, che il tendine deve sostenere nello sport.

Una regola pratica usata da molti professionisti è che un certo fastidio durante l'esercizio è accettabile se resta lieve, al massimo intorno a 3-4 su 10, e passa entro la mattina seguente; se il giorno dopo il dolore è chiaramente peggiore, il carico era eccessivo e va ridotto. Riduci le attività che irritano di più il tendine, come sprint o salti, senza interrompere tutto l'allenamento. Il recupero richiede spesso da settimane a mesi. Se il dolore è forte, è comparso all'improvviso con uno schiocco, è accompagnato da gonfiore o non migliora con modifiche ragionevoli, rivolgiti a un fisioterapista o a un medico.

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